медицинские учреждения

При переоценке валютных займов на реконструкцию здания, медицинской организацией получены положительные курсовые разницы. Следует ли их учитывать для применения ставки 0% по налогу на прибыль? Ответ на этот вопрос дал Минфин в письме № 03-03-06/1/42371 от 05.07.2017.

В соответствии с пунктом 11 статьи 250 НК РФ внереализационными доходами налогоплательщика признаются доходы в виде курсовой разницы. Следовательно, при расчете доли доходов в расчет включаются все внереализационные доходы (в том числе курсовые разницы).

Медицинские организации вправе применять ставку 0% по налогу на прибыль при соблюдении ряда условий. В частности, доходы организации за налоговый период от осуществления медицинской деятельности, а также от выполнения НИОКР, учитываемые при определении налоговой базы, должны составлять не менее 90% ее доходов, учитываемых при определении налоговой базы.

При этом медицинской деятельностью признается деятельность, включенная в Перечень видов медицинской деятельности, утвержденный постановлением Правительства РФ от 10.11.2011 N 917.

Доходы в виде положительных курсовых разниц, образовавшихся в связи с переоценкой валютных займов, привлеченных для реконструкции здания, по мнению Минфина, не относятся к доходам, полученным от осуществления медицинской деятельности, включенной в вышеуказанный Перечень.

Следовательно, такие курсовые разницы не участвуют в определении доли дохода, полученного от медицинской деятельности, в общей сумме доходов, полученных за налоговый период.

ФНС своим письмом № БС-4-11/9694@ от 23.05.2017 направила для сведения использования в работе письмо Минфина от 13.05.2017 № 03-15-07/28994 по вопросу определения дохода медицинской организации по основному виду деятельности в целях применения пониженных тарифов страховых взносов.

Исходя из положений статьи 346.15 НК, в общую сумму доходов согласно статье 248 НК включаются доходы от реализации товаров (работ, услуг) и имущественных прав, определяемые в соответствии со статьей 249 «Доходы от реализации» НК, а также внереализационные доходы, определяемые в соответствии со статьей 250 «Внереализационные доходы» НК.

В статье 251 «Доходы, не учитываемые при определении налоговой базы» НК перечислены доходы организации, которые не учитываются при определении налоговой базы по налогу на прибыль, к которым относятся средства, получаемые медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в системе обязательного медицинского страхования, за оказание медицинских услуг застрахованным лицам от страховых организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование этих лиц , но это не означает, что средства ОМС исключаются из общей суммы всех доходов организации.

По мнению Минфина, для определения медицинской организацией основного вида экономической деятельности в целях применения пониженных тарифов страховых взносов в доходы от реализации включаются как доходы от реализации платных медицинских услуг, так и от оказания медицинских услуг застрахованным лицам по договорам ОМС.

При этом главой 34 «Страховые взносы» НК не установлено зависимости определения плательщиком страховых взносов критерия для применения пониженных тарифов страховых взносов в части доходов от реализации при осуществлении основного вида экономической деятельности от определения этой организацией объекта налогообложения для целей уплаты налога по УСН.

Минфин РФ  в письме № 03-03-06/1/21603 от 14.04.2016 г. рассмотрел вопрос о представлении сведений о численности работников медицинской организации в целях применения льготной ставки по налогу на прибыль.

Медицинские организации вправе применять по налогу на прибыль организаций налоговую ставку 0 процентов при соблюдении некоторых условий, одним из которых является условие о наличии 15 работников, непрерывно числящихся в течение налогового периода.  По мнению Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики министерства, для расчета численности следует использовать списочную численность работников, которая применяется для определения среднесписочной численности работников, рассчитываемой на основании приказа Росстата от 28.10.2013 N 428 "Об утверждении Указаний по заполнению форм федерального статистического наблюдения N П-1 "Сведения о производстве и отгрузке товаров и услуг", N П-2 "Сведения об инвестициях в нефинансовые активы", N П-3 "Сведения о финансовом состоянии организации", N П-4 "Сведения о численности и заработной плате работников", N П-5(м) "Основные сведения о деятельности организации".

Комиссия Московской городской думы по здравоохранению и охране общественного здоровья поддержала предлагаемые изменения в столичное налоговое законодательство. Об этом сообщается на сайте Мосгордумы.

Законопроектом предлагается внести изменения в столичные законы «О налоге на имущество организаций» и «О земельном налоге» и предоставить налоговые льготы для объектов здравоохранения, построенных и начавших работать после 2013 года. Налог на имущество для них предлагается снизить в 10 раз.

В Госдуму внесен законопроект № 977899-6, обязывающий больницы производить видеозапись операций пациентов.

Согласно проекту, видеозапись операции, проведенной с помощью общей анестезии, возможна только с предварительного письменного согласия пациента. Данная видеозапись может быть выдана по запросу правоохранительных органов, пациента, родственников пациента и вышестоящих медицинских организаций.

В случае экстренного медицинского вмешательства при невозможности получения письменного согласия пациента видеозапись производится по решению главного врача медицинского учреждения.

Как отмечаю авторы проекта в пояснительной записке, в последнее время увеличилось число случаев неправомерных действий медицинского персонала лечебных учреждений при проведении операций с применением общей анестезии в ходе лечения пациента. Согласно статистике, в течение года обнаруживается около 3 тысяч забытых в пациентах предметов.

Так, одним примером преступной халатности стала забытая акушерами-гинекологами Санкт-Петербурга в ходе проведения «кесарева сечения» в теле женщины медицинская простынь. Принятие закона позволит исключить подобные случаи.

Ранее в Госдуму поступил законопроект о возмещении расходов на медицинскую помощь в экстренной форме.

Проект предлагает императивно указать, что расходы, связанные с оказанием бесплатной медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в любом случае подлежат возмещению. Компенсации будут производиться за госсчет.

Законопроект о повышении ответственности участников обязательного медицинского страхования прошел третье чтение в Госдуме и направлен в Совет Федерации.

Об этом 23 декабря в ходе пресс-конференции «ФОМС: итоги 2015 года и перспективы на 2016 год» сообщила председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко. С места события передает корреспондент Клерк.Ру Сергей Васильев.

Поправки в законы «Об организации страхового дела в РФ» и «Об обязательном медицинском страховании в РФ» предусматривают, в частности, увеличение с 1 января 2017 года размера уставного капитала страховых организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, с 60 до 120 млн. руб.

По словам главы ФОМС, такая мера приведет к уходу с рынка примерно одной трети из 63 компаний, действующих на нем сегодня. «Мы хотим, чтобы на рынке остались крупные, сильные, компетентные страховые компании, способные выполнять свои обязательства», - пояснила Наталья Стадченко.

Кроме того, законопроект предполагает создание так называемого резервного фонда предупредительных мероприятий в составе нормированного страхового запаса. В упрощенном виде такая мера означает сокращение вдвое размера штрафов, которые  страховщики взимают с лечебных учреждений. 50% премиальных взносов должны будут направляться в этот резервный фонд, и за счет этих средств будет проходить обучение медперсонала, ремонт и закупка медицинского оборудования.

По словам Стадченко, это позволит медицинским учреждениям увеличить закупки и значительно повысить профессиональный уровень работников.

Ранее вице-премьер Ольга Голодец заявила, что в Правительстве РФ не рассматривается вопрос об ограничении объемов оказания медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования.

Голодец пояснила, что сейчас министерства обсуждают подходы к взиманию страховых взносов в систему ОМС в тех случаях, когда люди, имеющие доходы, их не выплачивают. При этом речи об ограничениях медицинских услуг, в том числе количества вызовов «Скорой помощи»нет.

187 врач

Мосгордума одобрила введение Почетного знака «Заслуженный врач города Москвы» и звания «Почетный медицинский работник города Москвы».

Это позволит выделить лучших работников среди врачей, а также среди среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций.

К награждению Почетным знаком «Заслуженный врач города Москвы» предполагается представлять только практикующих врачей, имеющих высшую квалификационную категорию и работающих в системе столичного здравоохранения не менее 15 лет.

Решение о награждении будет принимать лично мэр столицы. Вместе с Почетным знаком предполагается вручение денежной премии. 

Госдуме рекомендовано принять поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан», касающиеся вопросов реорганизации и ликвидации медицинских учреждений.

Согласно законопроекту, прежде, чем проводить какую-либо реструктуризацию, сначала нужно будет получить положительное заключение комиссии по оценке последствий такого решения.

Кроме того, при принятии решения о реорганизации или ликвидации медицинской организации в сельской местности необходимо будет учесть мнение местных жителей. Если жители не будут согласны с ликвидацией больницы, ее не смогут закрыть.

Также Госдума планирует рассмотреть законопроект № 780670-6 об учете мнения общественности при принятии решения о реорганизации или ликвидации почтовых отделений.

Депутат Павел Крашенинников внес в Госдуму законопроект о возмещении расходов на медицинскую помощь в экстренной форме.

Депутат предлагает императивно указать, что расходы, связанные с оказанием бесплатной медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в любом случае подлежат возмещению. Компенсации будут производиться за госсчет.

Размер такого возмещения определяется в соответствии с тарифами обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи соответствующего вида, передает ИА REGNUM.

Минздрав России намерен внести в Госдуму законопроект о проверках медицинских организаций.

Как сообщает пресс-служба Минздрава, согласно документу, при осуществлении контроля качества и безопасности медицинской деятельности не потребуется предварительное согласование с органами прокуратуры сроков проведения внеплановой проверки юрлиц и ИП, осуществляющих медицинскую деятельность.

Законопроектом предусмотрено, что органы прокуратуры извещаются о проведении внеплановой проверки путем направления соответствующих документов в течение трех рабочих дней с момента ее окончания.

Правительство утвердило единый перечень медицинских товаров, освобождаемых от НДС при реализации и ввозе. Соответствующее постановление от 30 сентября 2015 года № 1042 подписал премьер-министр Дмитрий Медведев.

Перечень также содержит коды товаров по Общероссийскому классификатору продукции и единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза.

Ранее перечни различных медицинских  товаров, освобождаемых от НДС, были утверждены тремя разными правительственными постановлениями.  В связи с этим возникла проблема администрирования налогообложения ввозимых медицинских товаров, которая повлекла за собой негативную судебную практику.

Теперь правительство решило утвердить общий перечень, который при этом дополнен рядом новых позиций. С таким документом будет проще работать таможенным органам и субъектам экономической деятельности, отмечается в сообщении пресс-службы Правительства РФ. 

Минфин РФ разъяснил возможность применения ставки 0% по налогу на прибыль организацией, осуществляющей медицинскую деятельность, в случае переоформления лицензии в связи с реорганизацией.

В Письме № 03-03-06/4/48320 от 21.08.2015 сообщается, что до переоформления лицензии лицензиат вправе осуществлять лицензируемый вид деятельности.

Переоформленные лицензии действуют бессрочно.

Если организация, осуществляющая медицинскую деятельность, до переоформления лицензии продолжала осуществлять лицензируемый вид деятельности, факт переоформления лицензии в течение налогового периода не может служить основанием для признания утраты права на применение ставки 0 процентов.