пособие по временной нетрудоспособности

Правила выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больными детьми изменены. Поправки внесены приказом Минздрава от 28.11.2017 № 953н.

Документом сняты ограничения по количеству дней в году, на которые может быть выдан больничный. Для ухода за ребенком в возрасте до 7 лет лист нетрудоспособности будет выдаваться за весь период лечения в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медпомощи в стационарных условиях.  Ранее было установлено ограничение – не более чем на 60 дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а если у ребенка заболевание, включенное в особый перечень – не более чем на 90 календарных дней.

Кроме того, убрано ограничение в 120 дней в году по общей длительности больничных по уходу за ребенком-инвалидом. А возраст ребенка-инвалида в целях выдачи больничных увеличен с 15 до 18 лет, это касается также ВИЧ-инфицированных и онкобольных детей.

Этим же приказом вводится возможность получения больничных временно пребывающими в РФ иностранцами (за исключением высококвалифицированных специалистов), указанными в статье 2 федерального закона  от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

2736 РСВ

В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных документов, ФСС выносит решение о непринятии таких расходов к зачету.

При получении указанного решения плательщику страховых взносов необходимо уточнить данные о суммах расходов, произведенных на выплату страхового обеспечения, на сумму неподтвержденных расходов.

Одновременно суммы начисленных работнику выплат, которые не являются выплатами страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию по причине непринятия к зачету территориальным органом ФСС, подлежат обложению страховыми взносами в общеустановленном порядке.

Таким образом при обнаружении плательщиком в поданном им в налоговый орган РСВ факта неотражения или неполноты отражения, а также ошибок, приводящих к занижению суммы страховых взносов, подлежащей уплате, плательщик обязан внести необходимые изменения в расчет и представить в налоговый орган уточненный расчет.

Такие разъяснения дает ФГС в письме № ГД-4-11/4193@ от 05.03.2018.

Пилотный проект по прямым выплатам пособий из ФСС – это очень удобно, считает большинство бухгалтеров, принявших участие в опросе. 57% наших читателей, которые на практике столкнулись с этой системой, вполне довольны.

К ним можно прибавить еще 22% опрошенных, которые с радостью бы перешли на прямые выплаты, но в их регионе пока эта система не работает.

Между тем 11% опрошенных рады, что в их регионе не действует пилотный проект.

Еще 10%, проживающих в регионе с пилотным проектом, недовольны такой системой.

Напомним, пилотный проект по прямым выплатам действует в 33 регионах нашей страны.

С 1 января 2012

Карачаево-Черкесская Республика
Нижегородская область

С 1 июля 2012

Астраханская область
Курганская область
Новосибирская область
Новгородская область
Тамбовская область
Хабаровский край

С 1 января 2015

Республика Крым
г. Севастополь

С 1 июля 2015

Республика Татарстан
Ростовская область
Самарская область
Белгородская область

С 1 июля 2016

Республика Мордовия
Брянская область
Калининградская область
Калужская область
Липецкая область
Ульяновская область

С 1 июля 2017

Республика Адыгея
Республика Бурятия
Республика Калмыкия
Приморский край
Вологодская область
Магаданская область
Омская область
Орловская область
Томская область
Еврейская автономная область
Республика Алтай
Алтайский край
Амурская область

 

Отделение ФСС по Республике Мордовия, где действует пилотный проект, обращаем внимание страхователей на то, что с 05.03.2018 прекращён приём реестров формата 1.7.4.

Прием реестров осуществляется только согласно регламенту версии 1.7.5.

При возникновении во время отправки реестров пособий ошибки -503 с формулировками, например,"...не соответствует формату...", "...не соответствует регламенту...", "...не соответствует xsd-схеме..." и др.   необходимо обновить программное обеспечение, выгрузить файл в соответствии с регламентом 1.7.5 и повторить отправку.

Отделение ФСС по Республике Бурятия напоминает, что в случае сокрытия или недостоверности представленных сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий в рамках механизма «Прямые выплаты», работодатель  обязан возместить страховщику  излишне понесенные расходы по выплате пособий. Данное  положение предусмотрено  статьями 15 и 1064 Гражданского Кодекса  РФ, ст.15.1  Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ и пунктом 16 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294.

С начала реализации механизма прямых выплат в Республике Бурятия,  отделением Фонда  выявлено 210 случаев переплаты пособий застрахованным гражданам  на сумму более 1,1 млн. руб. Большинство страхователей добровольно возместило отделению Фонда излишне понесенные расходы  в связи с сокрытием или недостоверностью представленных  сведений. По трем страхователям, не возместившим ущерб в размере 70 тыс. руб., отделением Фонда заявлены исковые требования в суд.

Так, решением Арбитражного суда от 17.01.2018 по делу № А10-7161/2017 требования отделения Фонда признаны правомерными, в пользу страховщика взысканы убытки.

Через несколько лет депрессия может выйти на первое место по числу дней нетрудоспособности, считает главный психиатр Минздрава, глава центра психиатрии имени Сербского Зураб Кекелидзе.

По его словам, 15 лет назад депрессия занимала по этому показателю пятое место, а к 2020-му, согласно прогнозу ВОЗ, станет в этом рейтинге второй. «Но, похоже, она выйдет на первое», — цитирует РИА Новости слова Кекелидзе.

Это объясняется, в том числе, и старением населения. У людей в пожилом возрасте часто встречается сразу несколько самых разных хронических заболеваний, которые могут сопровождаться и депрессией.

Суммы начисленных работникам пособий по больничным листам придется обложить страховыми взносами, если при проверке по какой-то причине  ФСС не принял их в зачет.

Об этом сообщает Минфин в письме № 03-15-07/56382 от 01.09.2017.

В перечень сумм, не подлежащих обложению страховыми взносами, на основании подпункта 1 пункта 1 статьи 422 НК включены в том числе пособия и иные виды страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию.

Согласно части 4 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном соцстраховании, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, ФСС при проверке выносит решение о непринятии таких расходов к зачету.

Таким образом, суммы начисленных работнику выплат, которые не являются выплатами страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию по причине непринятия к зачету территориальным органом ФСС по результатам проверки правильности расходования средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, подлежат обложению страховыми взносами в общеустановленном порядке.

ФСС разместил на портале проектов НПА проект будущего приказа, которым утверждаются новые формы реестров, необходимых дл назначения пособий, а также порядок их заполнения.

В частности, разработаны такие документы:

- форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

- форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка;

- форму Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Поясним, эти документы заполняют работодатели из регионов-участников пилотного проекта ФСС по прямым выплатам.

Прежний Приказ ФСС № 223 от 15.06.2012 признается утратившим силу.

Кроме того, ФСС разработал также проект приказа об утверждении новых форм заявлений о выплате пособий. Приказ ФСС № 335 от 17.09.2012 признается утратившим силу.

Отделение ФСС подготовило памятку для тех, кто не получил пособие.

В Севастопольское региональное отделение ФСС неоднократно обращались застрахованные лица по поводу задержки выплаты или невыплаты страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности после предъявления работодателю для оплаты листка нетрудоспособности.

В регионе реализуется пилотный проект по прямым выплатам пособий из ФСС.

В соответствии с Положением о назначении пособий, утвержденном Постановлением Правительства № 294 от 21.04.2011:

  • работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения от работника заявления с приложенным листком нетрудоспособности обязан предоставить в ФСС РФ необходимые сведения (или документы);
  • выплата пособия застрахованному лицу осуществляется в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия.
В виду вышеизложенного, в случае неполучения пособия после предоставления работодателю заявления о выплате пособия с приложенным листком нетрудоспособности ФСС рекомендует работнику получить информацию у работодателя о дате предоставления в ФСС сведений (документов), необходимых для получения пособия, и о причинах невыплаты пособия.

Если выяснится, что работодателем не поданы документы (сведения) в ФСС РФ в установленные сроки, то с целью реализации права на получение пособия по временной нетрудоспособности работнику необходимо обращаться с жалобой на неправомочные действия (или бездействие) работодателя в территориальный орган ГИТ, либо защищать своё право в судебном порядке.

В то же время, ФСС и его территориальные подразделения не имеют правовых оснований для осуществления надзора за соблюдением норм трудового законодательства и применения мер административного воздействия в случае их нарушений, так как это не предусмотрено обязанностями страховщика, определёнными в статье 4.2. Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

По информации Севастопольского регионального отделения ФСС

Работодатели могут обратиться за возмещением расходов, понесенных на выплату пособий по временной нетрудоспособности, в региональное отделение ФСС. Что при этом нужно учесть, рассказали в Воронежском отделении фонда.

Так, если расходы произведены в 2016 году, то работодателю следует направить в ФСС следующие документы:

•письменное заявление на возмещение расходов;

•расчет по форме 4-ФСС;

•копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование (например, листки нетрудоспособности и расчеты сумм выплат по ним; справки из женской консультации, справки о рождении ребенка и т. д.)

Если пособие выплачено в 2017 году, нужно представить иной комплект:

•заявление о выделении необходимых средств на страховые выплаты по утвержденной форме;

•справку-расчет (Приложение 1 к заявлению);

•расшифровку расходов на обязательное социальное страхование и расходов за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к заявлению);

•копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование.

Территориальный орган Фонда обязан возместить расходы в течение десяти календарных дней со дня представления работодателем указанных документов. В то же время госучреждение вправе назначить камеральную или выездную проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату пособий. В этом случае решение о возмещении расходов будет принято по результатам проверки.

В регионах, где действует пилотный проект по прямым выплатам пособий за счет ФСС, для получения пособий в отделение фонда работодатели представляют ряд документов, в числе которых – заявление.

Нередко у страхователей возникает вопрос - может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)? Да, заполнить может, ответили в отделении ФСС по Алтайскому краю, но при этом работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счёт в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление.

Если в процессе обработки документов и перечисления пособия филиал регионального отделения или банк обнаружит ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления. Это приведёт к задержке в выплате пособия.

Ставить подпись за работника работодатель не имеет права, уточнили в ФСС.