ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИЯ
от 11 мая 2023 года

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОАКТИВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Поступил проактивный запрос сведений на уволенного сотрудника. Что делать?
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения. Для назначения и выплаты такого пособия Социальным фондом работодателю необходимо направить ответ на проактивный запрос с указанием кода условия исчисления пособия - "47". В случае если работник на дату наступления заболевания или травмы уже трудоустроен на новое место работы, такой запрос будет отправлен новому работодателю (ч.2 ст. 5 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Как действовать, если сотрудник, находясь на больничном, работал удаленно и выплата пособия не требуется?
Пособие назначается при наступлении страхового случая взамен утраты заработка застрахованным лицом. Если утраты заработка не было (сотрудник получал зарплату), то такой период не подлежит оплате. При ответе на проактивный запрос сведений страхователю необходимо ответить о том, что выплата пособия не требуется. Для этого проставляется "V" на соответствующем поле.
Что делать в следующих случаях: -
сотрудник давно уволен и трудоустроен у другого работодателя, но уведомления и запросы сведений для выплаты пособий поступают бывшему работодателю?
- не поступают уведомления и запросы сведений для выплаты пособий трудоустроенным сотрудникам?
Необходимо произвести сверку с ОСФР в части сведений персонифицированного учета, которые были представлены в отношении конкретного застрахованного лица. Из самых распространенных ошибок - организация некорректно предоставила или не предоставила своевременно в СФР информацию о трудоустройстве и увольнении застрахованного лица.
Как направить ответ на извещение?
В ответ на извещение, а также в случае неверно представленных сведений ДО выплаты пособия, необходимо сформировать ответ на первичный запрос с указанием номера/даты извещения и причины исправления, выбрав "сообщение 101".
Как произвести перерасчет пособия?
При необходимости перерасчета ранее выплаченного пособия необходимо направить "сообщение 109" с признаком перерасчет.
По техническим причинам не направляются сведения на выплату пособия по беременности и родам в период отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет?
В случае предоставления отпуска по беременности и родам в период отпуска по уходу за ребенком необходимо:
1. Направить: - уведомление о прекращении права на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет (104 сообщение СЭДО) ЛИБО - реестр с признаком "перерасчет" по данному пособию с указанием даты прекращения права на выплату;
2. Направить сведения для выплаты пособия по беременности и родам. Требуется ли направление сведений о застрахованном лице по работникам, осуществляющим деятельность по договорам гражданско-правового характера? С 01.01.2023 лица, работающие по договорам гражданско-правового характера, являются застрахованными на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Исходя из этого, направление сведений о застрахованном лице является обязательным (ч.4.2 ст.2 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Как предоставляются сведения для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием?
ШАГ 1 Необходимо не позднее 3-х рабочих дней после поступления сведений ответить на проактивный запрос. Если расследование несчастного случая (профессионального заболевания) не завершено, то пособие будет рассчитано, начиная с 4-го дня страхового случая в общем порядке оплаты больничных листов по временной нетрудоспособности(в соответствии со ст. 14 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
ШАГ 2 После завершения расследования несчастного случая (профессионального заболевания)и признания случая страховым в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием необходимо направить "сообщение 109" с признаком перерасчет, на основании которого будет произведен перерасчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (в соответствии с ч. 1 ст. 9 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ).
Какой порядок ответа на проактивный запрос сведений для выплаты пособия по беременности и родам в случае, если сотрудница хочет уйти в отпуск позднее даты освобождения от работы?
Если отпуск по беременности и родам предоставляется позднее даты освобождения от работы, указанной в ЭЛН, сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по беременности и родам направляется не позднее 3-х рабочих дней с даты фактического предоставления отпуска по беременности и родам.
Можно ли инициировать проактивный запрос сведений для выплаты пособия, если ранее ошибочно было направлено уведомление - "пособие не требуется"?
Если в ответ на проактивный запрос сведений ошибочно -сообщено, что пособие не требуется, необходимо инициативно запустить проактивный процесс, направив "сообщение 109".
Как ответить на проактивный запрос сведений, в котором суммы заработка застрахованного лица в расчетном периоде отличаются от тех, что есть у работодателя?
До реализации возможности запроса у страхователей сумм заработка застрахованного лица через СЭДО и передачи Фондом данных, полученных от ФНС, необходимо придерживаться следующего порядка ответа на проактивный запрос: - если у застрахованного лица имеются справки 182н, выданные предыдущими работодателями - в ответе на запрос сведений необходимо использовать данные о суммах заработка, указанных в таких справках, а также же сведения о заработке, полученном у текущего страхователя;
ВАЖНО!
При корректировке сведений о заработке страхователем самостоятельно, ответственность за достоверность таких сведений несет страхователь. Если у застрахованного лица отсутствуют справки 182н, выданные предыдущими работодателями, необходимо направить запрос в Социальный фонд посредством СЭДО о получении суммы заработка застрахованного лица в расчетном периоде (320 сообщение СЭДО). После получения ответа на запрос - направить ответна запрос или "сообщение 109".
Как ответить на проактивный запрос сведений, в котором неверно указан стаж застрахованного лица?
В ответе на запрос сведений необходимо указать данные о стаже застрахованного лица, которые страхователь сможет документально подтвердить.
Что делать если запрос сведения для выплаты единовременного пособия при рождении не поступил страхователю?
Следует инициативно запустить проактивный процесс на выплату единовременного пособия при рождении ребенка, направив сообщение о жизненном событии "сообщение 109". Как направить сведения для выплаты пособия работникам, осуществляющим деятельность по договорам гражданско-правового характера? При направлении сведений на выплату пособия необходимо указать в графе "Примечание", что работник осуществляет деятельность по договору гражданско-правового характера.
ВАЖНО!
Сведения на выплату страхового обеспечения в отношении лиц, осуществляющих деятельность по договору ГПХ, направляются при наличии уплаты за 2022 год страховых взносов с суммы заработка по трудовым договорам в размере не менее стоимости страхового года - 4833,72 руб.