Вопрос: Работник, находящийся на больничном, в период временной нетрудоспособности переводится на неполное рабочее время (например, 0,5 ставки).
Сохраняется ли в данном случае за ним право на пособие в полном размере?
Может ли такой работник выполнять работу на дому в период действия больничного листа с сохранением права на пособие?
Ответ: Департамент организации обеспечения страховых выплат Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации рассмотрел обращение ЗАО от 25.04.2025 по вопросам, связанным с применением законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности <1>, и сообщает следующее.
--------------------------------
<1> Далее - пособие.
Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" <2> установлен порядок назначения, исчисления и выплаты пособия.
--------------------------------
<2> Далее - Федеральный закон N 255-ФЗ.
1. В соответствии с частью 1 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Согласно части 1.1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая <3>, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, принимается равным МРОТ, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, равным МРОТ, определенному с учетом этих коэффициентов. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.
--------------------------------
<3> Далее - МРОТ.
Из положений вышеназванной нормы следует, что, в случае когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени и соответствующее пособие исчисляется исходя из МРОТ, в этом случае МРОТ определяется пропорционально неполному рабочему времени.
В случае если застрахованному лицу установлено неполное рабочее время в период его временной нетрудоспособности и пособие исчисляется исходя из МРОТ, то оснований для исчисления пособия из МРОТ пропорционально неполному рабочему времени не имеется.
2. На основании части 6 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособия осуществляются на основании листка нетрудоспособности, сформированного медицинской организацией и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Федеральным законом N 255-ФЗ.
В силу пункта 1 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 г. N 1089н <4>, листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, а также в других случаях.
--------------------------------
<4> Далее - Порядок N 1089н.
Частью 1 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" <5> установлено, что экспертиза временной нетрудоспособности проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.
--------------------------------
<5> Далее - Федеральный закон N 323-ФЗ.
В соответствии с частями 1, 3 статьи 27 Федерального закона N 323-ФЗ граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья и, находясь на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. Аналогичная норма содержится в пункте 3 части 2 статьи 4.3 Федерального закона N 255-ФЗ.
В соответствии с пунктом 68 Порядка N 1089н выход на работу без выписки является одним из нарушений условий оказания медицинской помощи.
Таким образом, в случае если застрахованное лицо по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности признается нетрудоспособным, то оно временно освобождается от работы с обязательным соблюдением определенного врачом режима лечения.
Кроме того, в соответствии с положениями статьи 1 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" и статьи 1.2 Федерального закона N 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая, в том числе заработка, утраченного в связи с невозможностью выполнять трудовые обязанности в силу нетрудоспособности, связанной с заболеванием.
Таким образом, если застрахованное лицо осуществляет трудовую деятельность и получает заработную плату, пособие, имеющее целевой характер, теряет функцию компенсации утраченного заработка в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и приобретает характер дополнительного материального стимулирования работника, что, соответственно, имеет признаки злоупотребления правом. При этом несоблюдение определенного врачом режима лечения может негативно сказываться на процессе выздоровления, а выход на работу без выписки является одним из нарушений условий оказания медицинской помощи.
Учитывая изложенное, в случае когда застрахованное лицо в период временного освобождения его лечащим врачом от работы осуществляло трудовую деятельность, основания для выплаты пособия за время осуществления трудовой деятельности в период временной нетрудоспособности, определенный врачом, отсутствуют.
Начальник Департамента
организации обеспечения
страховых выплат
А.М.БАТУЕВ
19.05.2025
Вот это удача! Да это же отличный шанс стать первым, кто прокомментирует!
Упс, комментировать могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь.