Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа

Герб

Постановление

№ А27-10257/2009 от 01.12.2009

резолютивная часть постановления объявлена 01 декабря 2009 года

постановление изготовлено в полном объеме 01 декабря 2009 года

Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе:

председательствующего Лукьяненко М.Ф.

судей Каранкевича Е.А., Триля А.В.

рассмотрев в судебном заседании без участия представителей сторон кассационную жалобу государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ филиал N 18 на решение от 31.08.2009 Арбитражного суда Кемеровской области (судья Л.В. Беляева) по делу N А27-10257/2009 по иску государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ филиал N 18 к муниципальному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N 2" г. Кемерово о взыскании 8 478, 67 рублей ущерба,

 

установил:

 

государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, г. Кемерово (далее - ГУ КРОФСС) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с иском к муниципальному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N 2", г. Кемерово (далее - МУЗ "ГКБ N 2") о взыскании 8 478 руб. 67 коп. ущерба.

Исковые требования мотивированы тем, что по результатам проверки по вопросам организации учета и хранения бланков листков временной нетрудоспособности, организации экспертизы временной нетрудоспособности, правильности выдачи листков временной нетрудоспособности за период с 01.01.2006 по 31.03.2009, выявлены листки временной нетрудоспособности, выданные с нарушением законодательных и иных нормативных актов. По выданным с нарушением установленного порядка листкам нетрудоспособности на имя Запольской С.В., Поповой А.П., страхователями, зарегистрированными в филиале N 18 ГУ КРОФСС, за счет средств Фонда социального страхования РФ произведена выплата пособий по государственному социальному страхованию. Сумма выплат составила 8 478 руб. 67 коп. В результате выплаты пособий по государственному социальному страхованию исполнительному органу Фонда социального страхования РФ причинен ущерб в сумме 8478 руб. 67 коп. Правовым основанием иска указаны статьи 15, 1064, 1068 Гражданского кодекса РФ.

Решением от 31.08.2009 Арбитражного суда Кемеровской области в иске отказано.

Суд мотивировал решение тем, что истец не доказал наличие причинной связи между действиями ответчика по выдаче больничных листов и понесенными убытками. Законодательно предусмотрено право страховщика не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные в нарушение законодательства Российской Федерации, однако истец в нарушение данных требований принял к оплате листки нетрудоспособности на общую сумму 8 478, 67 рублей.

В кассационной жалобе ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал N 18ГУ КРОФСС, ссылаясь на незаконность обжалуемого решения, просит его отменить.

Податель кассационной жалобы полагает, что суд необоснованно не применил положения статей 1064 и 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации; истцу причинен вред, который выразился в не целевом использовании денежных средств бюджета ФСС по листкам нетрудоспособности, выданным ответчиком с нарушением закона.

В отзыве на кассационную жалобу ответчик просит решение суда оставить без изменения, как законное и обоснованное, по доводам, изложенным в отзыве.

Рассмотрев материалы дела, доводы кассационной жалобы, проверив в соответствии со статьями 274, 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность обжалуемого судебного акта, суд кассационной инстанции не нашел оснований для его отмены.

Как следует из материалов дела, на основании решения филиала N 18 КРОФСС от 23.04.2009 N 06 проведена проверка муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 2 по вопросам организации экспертизы временной нетрудоспособности, организации учета и хранения бланков листков нетрудоспособности, правильность выдачи листков нетрудоспособности.

В результате проверки установлено, что при проверке историй развития ребенка выявлен листок нетрудоспособности серии ВП 1841446 на имя Запольской Светланы Викторовны, выданный с 24.03.2008 по 08.04.2008 на 16 календарных дней в нарушение пункта 36 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.08.2007 N 514, согласно которому листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - при амбулаторном лечении на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания. Следовательно, указанный листок нетрудоспособности должен был быть выдан на срок не более 15 календарных дней.

При проверке историй болезни выявлены два листка нетрудоспособности, выданные в нарушении пункта 15 Порядка за прошедший период без решения ВК. Листок нетрудоспособности серии ВТ 5046364 выдан 07.11.2008 за период с 30.10.2008 по 06.11.2008 на имя Поповой Анны Петровны (место работы КОАО "Азот"), листок нетрудоспособности серии ВТ 5144056 выдан 15.12.2008 за период с 03.12.2008 по 12.12.2008 на имя Онисюк Ольги Олеговны (место работы ИП пекарня "Сенсация").

Выявленные нарушения зафиксированы в акте о проведении проверки от 23.04.2009 N 06.

На основании справки проведенной проверки МУЗ "Городская клиническая больница N 2" проведены проверки по выявлению сумм назначенных пособий по временной нетрудоспособности, по результатам которых установлено, что по листку нетрудоспособности серии ВТ 5046364, выданного на имя Поповой А.П., пособие по временной нетрудоспособности назначено и выплачено в сумме 5 981 руб. 07 коп., в том числе за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации 5981 руб. 07 коп. По листку временной нетрудоспособности серии ВП 1841446, выданного на имя Запольской С.В., в связи с уходом за больным ребенком, пособие по временной нетрудоспособности назначено и выплачено в сумме 2497 руб. 60 коп. По результатам проверок составлены справки от 15.05.2009, 18.05.2009, представленные в материалы дела.

Полагая, что Фонду социального страхования Российской Федерации причинены убытки в сумме 8478 руб. 67 коп., истец обратился к МУЗ "ГКБ N 2" с претензией (исх. от 29.05.2009 N 01-36/07-11592) о возмещении понесенных убытков.

В письме (исх. от 11.06.2009 N 256) МУЗ "ГКБ N 2" отказало в удовлетворении претензии, указав, что требования филиала N 18 ГУ КРОФСС РФ не обоснованы нормами действующего законодательства.

Отказ в возмещении убытков в добровольном порядке послужил основанием для обращения истца с настоящим иском.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд исходил из того, что основания для возложения на медицинское учреждение ответственности за неправомерно выплаченные работодателями пособия по больничным листкам, выданным с нарушением порядка, установленного Инструкцией о порядке выдачи документов, отсутствуют.

Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа соглашается с данными выводами арбитражных судов.

Истец, требуя возмещения убытков на основании статей 16, 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, должен был доказать и в силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации наличие в действиях ответчика противоправности, факт и размер причиненных убытков и причинную связь между заявленными убытками и действием ответчика.

Страхователь (работодатель) в соответствии с пунктом 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, отвечает за полноту начисления и целевое расходование средств обязательного социального страхования. При выплате того или иного вида пособия за счет средств обязательного социального страхования страхователь обязан проверять представленные документы на предмет их правильного оформления, а при необходимости принять меры по проверке обоснованности их выдачи.

Суммы пособий, выплаченных по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, к зачету в счет страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации приниматься не должны и относятся на счет страхователя.

Статьей 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщикам предоставлено право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности в спорный период определялся Инструкцией, в соответствии с пунктом 1.3 которой право на выдачу листков временной нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной, и частной системы здравоохранения на основании лицензии.

Частью 1 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" предусмотрено, что финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных законом.

В соответствии с Методическими указаниями о порядке назначения, проведении документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденным постановлением Фонда Социального страхования Российской Федерации от 17.03.2004 N 24, контроль за правильностью расходования страхователями средств на обязательное социальное страхование осуществляется отделением Фонда социального страхования посредством проведения документальных выездных проверок страхователей, истребования у страхователей документов, получения от них объяснений, проверки данных учета и отчетности.

Руководство фонда принимает решение о непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем, на цели обязательного социального страхования, в случае выявления в ходе проверки расходов, произведенных страхователем с нарушением требований законодательных или иных нормативных правовых актов по обязательному социальному страхованию в соответствии с пунктом 26 Методических указаний.

Таким образом, законодательством предусмотрено право страховщика не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации. Следовательно, данные расходы не могут быть взысканы как убытки.

При таких обстоятельствах кассационная инстанция не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.

Учитывая изложенное, руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа

 

постановил:

 

решение от 31.08.2009 Арбитражного суда Кемеровской области по делу N А27-10257/2009 оставить без изменения, а кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

 

Председательствующий

М.Ф.ЛУКЬЯНЕНКО

 

Судьи

Е.А.КАРАНКЕВИЧ

А.В.ТРИЛЬ


Читайте подробнее: Медучреждения не отвечают за неправомерно выплаченные пособия