Клерк.Ру

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа: Постановление № А56-11484/2014 от 17.11.2014

Арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Васильевой Е.С., судей Корабухиной Л.И., Морозовой Н.А., при участии от государственного учреждения - Ленинградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Митиной И.Б. (доверенность от 14.10.2014 N 11-30/05-57073), от государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области "Гатчинская клиническая межрайонная больница" Бушмановой И.В. (доверенность от 11.03.2014 N 01.16/787), рассмотрев 17.11.2014 в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Ленинградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 05.06.2014 (судья Фуркало О.В.) и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 18.08.2014 (судьи Загараева Л.П., Будылева М.В., Семиглазов В.А.) по делу N А56-11484/2014,

📌 Реклама
Отключить

установил:

Государственное учреждение - Ленинградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, место нахождения: 196191, Санкт-Петербург, Ленинский пр., д. 168, ОГРН 1027804861116, ИНН 7810240130 (далее - Отделение), обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ленинградской области "Гатчинская клиническая межрайонная больница", место нахождения: 188300, Ленинградская обл., г. Гатчина, Рощинская ул., д. 15А, корп. 1, ОГРН 1024701243610, ИНН 4705013260 (далее - Больница), о взыскании 5946 руб. 68 коп.

Решением Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 05.06.2014, оставленным без изменения постановлением Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 18.08.2014, в удовлетворении заявленных требований Отделению отказано.

📌 Реклама
Отключить

В кассационной жалобе Отделение, ссылаясь на нарушение судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, а также несоответствие вывод судов фактическим обстоятельствам дела, просит обжалуемые судебные акты отменить и принять новый судебный акт - об удовлетворении его требований в полном объеме.

Податель жалобы указывает, что так как листки нетрудоспособности выданы Больницей с нарушением положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н), выплата пособий по таким листкам нетрудоспособности является необоснованной, следовательно, имело место нецелевое расходование средств Фонда социального страхования.

В отзыве на кассационную жалобу Больница просит оставить принятые по делу судебные акты без изменения, полагая их законными и обоснованными.

📌 Реклама
Отключить

В судебном заседании представитель Отделения поддержал доводы, приведенные в кассационной жалобе, а представитель Больницы возражал против ее удовлетворения.

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.

Как следует из материалов дела, в период с 25.09.2013 по 26.09.2013 Отделением в отношении Больницы проведена плановая проверка состояния экспертизы временной нетрудоспособности и соблюдения порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

По результатам проверки составлен акт от 23.10.2013 N 17-7, в котором отражены нарушения действующего законодательства.

Так листок нетрудоспособности 047 106 893 097 на имя Жалейко Нины Викторовны выдан 08.10.2012 на период с 03.10.2012 по 10.10.2012 в нарушение пункта 14 Порядка N 624н, по нему за счет средств Фонда социального страхования выплачено 1528 руб. 92 коп.

📌 Реклама
Отключить

Листок нетрудоспособности 081 074 947 193 на имя Николаевой Людмилы Леонидовны выдан на период с 23.03.2013 по 08.04.2014. По медицинской карте прием, назначенный на 28.03.2013, в нарушение пункта 5 Порядка N 624н фактически проведен 29.03.2013. По листку нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования выплачено 946 руб. 48 коп.

Листок нетрудоспособности 091 172 067 234 на имя Широковой Галины Владимировны выдан на период с 29.03.2012 по 08.04.2012. В нарушение пункта 5 Порядка N 624н записи за этот период в медицинской карте о состоянии здоровья Широковой Г.В. отсутствуют. По листку нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования выплачено 3471 руб. 28 коп.

Посчитав, что данные обстоятельства привели к незаконной выплате пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, перечисленным в акте в общей сумме 5946 руб. 68 коп., Отделение обратилось с претензией к Больнице.

📌 Реклама
Отключить

Неисполнение претензии в установленный срок послужило основанием для обращения Отделения с заявлением в арбитражный суд.

Отказывая в удовлетворении требования Отделения, суды первой и апелляционной инстанций сослались на то, что им не представлено доказательств, что листки нетрудоспособности выдавались при отсутствии заболевания.

Кассационная инстанция, изучив материалы дела и доводы жалобы, проверив правильность применения судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, не находит оснований для отмены принятых судебных актов.

В соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

📌 Реклама
Отключить

В силу положений пункта 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N 255-ФЗ) и пункт 1 Порядка N 624н).

Частью 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

📌 Реклама
Отключить

В соответствии со статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

Подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона N 165-ФЗ, пунктом 4 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ и пунктом 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, установлено, что расходы по обязательному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

📌 Реклама
Отключить

Судами первой и апелляционной инстанций установлено, что страховщиком не доказано нецелевое расходование средств, поскольку основания для выдачи спорных листков нетрудоспособности у Больницы имелись, факт наличия у застрахованных лиц заболеваний, послуживших основанием для выдачи листков нетрудоспособности, страховщиком не оспаривается. Оснований для отказа в выдаче спорных листков нетрудоспособности у Больницы не имелось.

Учитывая изложенное, кассационная инстанция считает, что формальное нарушение Больницей порядка оформления и выдачи листков нетрудоспособности не свидетельствует об отсутствии оснований для выдачи гражданам листков нетрудоспособности, а у страхователя - обязанности по выплате гражданам пособия по временной нетрудоспособности.

Доводы кассационной жалобы повторяют позицию Отделения по делу, основанную на неправильном толковании норм права, не опровергают выводов судов первой и апелляционной инстанций, направлены на иную оценку уже исследованных и оцененных судами обстоятельств и материалов дела, что в силу статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не входит в компетенцию суда кассационной инстанции.

📌 Реклама
Отключить

Кассационная инстанция считает, что при рассмотрении дела судами первой и апелляционной инстанций полно и всесторонне исследованы имеющиеся в материалах дела доказательства, правильно применены нормы материального и процессуального права, поэтому оснований для отмены обжалуемых судебных актов и удовлетворения кассационной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 и статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 05.06.2014 и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 18.08.2014 по делу N А56-11484/2014 оставить без изменения, а кассационную жалобу государственного учреждения - Ленинградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.

📌 Реклама
Отключить

Председательствующий

Е.С.ВАСИЛЬЕВА

Судьи

Л.И.КОРАБУХИНА

Н.А.МОРОЗОВА


Читайте подробнее: Нарушение порядка выдачи больничного не лишает права на пособие