Оплата больничного сотруднику, попавшему в ДТП в состоянии алкогольного опьянения

Вопрос от читательницы Клерк.Ру Николая (г. Магадан)

Если работник попал в ДТП в качестве пассажира такси в алкогольном опьянении, о чём есть запись в больничном листе работника, как поступить с оплатой больничного листа работодателю, оплатить в полном размере или нет??

В соответствии с пп. 3 п. 1, п. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию», если заболевание или травма наступили вследствие алкогольного опьянения, в этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Напоминаю, что с 01.01.2009 г. МРОТ составляет 4 330 руб. (ст. 1 Федерального закона от 24.06.2008 г. № 91-ФЗ «О внесении изменения в статью 1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда»).
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 г. № 514 утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. В данном Порядке отсутствуют положения, которые определяли бы порядок внесения врачом в листок нетрудоспособности отметок о состоянии алкогольного опьянения.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.03.2007 г. № 172 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности», в котором не предусмотрено специального поля для отметки об алкогольном опьянении. Однако если работник представил листок нетрудоспособности, в котором сделана отметка об алкогольном опьянении, следует определять причинно-следственную связь между заболеванием или травмой, повлекшими временную нетрудоспособность, и опьянением. Например, причинно-следственная связь между травмой и опьянением имеется в случае, если работник в состоянии опьянения управлял автомобилем, стал виновником ДТП  и получил травму.

Если же работник в состоянии опьянения был пассажиром в автомобиле, попал в ДТП и получил травму, считаю, что в этом случае причинно-следственной связи между травмой и опьянением не имеется.

В соответствии с Решением Верховного Суда РФ от 27.03.2002 г. № ГКПИ 02-311 «причинная связь между заболеванием или травмой, повлекшими временную нетрудоспособность, и опьянением может устанавливаться на основании медицинского заключения, данного с соблюдением соответствующей процедуры, либо путем проведения расследования уполномоченными на это органами».

Типовым положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утв. ФСС РФ 15.07.1994 г. № 556а, установлено, что для осуществления практической работы по социальному страхованию на предприятии, в учреждении, организации образуется комиссия или избирается уполномоченный по социальному страхованию.
В соответствии с пунктом 3.1 Типового положения комиссия по социальному страхованию вправе принимать участие в выяснении администрацией предприятия обстоятельств несчастных случаев на производстве, в быту, в пути на работу или с работы и др.

В Письме ФСС РФ от 15.04.2004 г. № 02-10/07-1843 разъясняется, что порядок установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием, действующими нормативно-правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, если в листке нетрудоспособности имеется отметка о факте опьянения, решение о выплате пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.

Рекомендую работнику собрать максимальное количество документов, подтверждающих то, что он не является виновником ДТП, а является пострадавшей стороной, и представить эти документы комиссии по социальному страхованию (или уполномоченному), которая должна установить, что причинно-следственной связи между травмой (заболеванием) и состоянием опьянения не имеется. По моему мнению, в этом случае больничный лист должен быть оплачен работодателем в полном размере.

Получить персональную консультацию по любому налогу в режиме онлайн очень просто - нужно заполнить специальную форму. Ежедневно будут выбираться два-три наиболее интересных вопроса, ответы на которые вы сможете прочесть в консультациях Натальи Лобановой.