Большинство медицинских организаций уже знают, что с 1 сентября 2026 года вступают в силу новые Правила оказания платных медицинских услуг. Однако многие ограничиваются заменой ссылки на новое постановление в шаблонах договоров.
Этого недостаточно.
Изменения затрагивают практически всю систему оформления отношений с пациентом: договорную работу, сайт клиники, согласия на медицинское вмешательство, прейскурант, телемедицину, внутренние регламенты и даже работу администраторов. Если оставить документы без изменений, риск претензий со стороны пациентов и контролирующих органов существенно возрастет.
Меня зовут Андрей Мильский, я адвокат, кандидат юридических наук. Разберем, какие документы и процессы необходимо проверить медицинским организациям до вступления новых Правил в силу.
Первое. Не спешите переписывать договор
Главная ошибка, которую сейчас допускают многие клиники, заключается в попытке заменить действующий договор новым шаблоном.
На самом деле договор является лишь одним элементом системы.
Даже идеально составленный договор не поможет, если информация на сайте противоречит прейскуранту, а записи в медицинской карте отличаются от наименования услуги в лицензии.
Именно согласованность документов становится главным требованием нового регулирования.
Второе. Проверьте, одинаково ли называется одна и та же услуга
Практика показывает, что одна медицинская услуга нередко имеет сразу несколько разных наименований.
Например:
в лицензии одно название;
в прейскуранте другое;
в медицинской карте третье;
в договоре четвертое.
Подобные расхождения долгое время воспринимались как техническая мелочь.
После вступления новых Правил они могут стать причиной претензий во время проверки.
Поэтому стоит провести полную сверку всех документов, в которых фигурируют медицинские услуги.
Третье. Пересмотрите работу администраторов
Большинство нарушений возникает вовсе не из-за врачей.
Их допускают сотрудники регистратуры.
Именно администратор первым рассказывает пациенту о стоимости лечения, порядке оплаты, возможности получения помощи по ОМС и предлагает подписать документы.
Если из разговора пациент сделает вывод, что бесплатной альтернативы не существует, у медицинской организации могут возникнуть серьезные проблемы.
Поэтому новые Правила требуют не просто изменить документы, а фактически перестроить алгоритмы общения с пациентами.
Четвертое. Внимательно проверьте трехсторонние договоры
Многие клиники работают по договорам, где лечение оплачивает не сам пациент.
Это могут быть работодатели, страховые компании, родственники или другие организации.
Новые Правила гораздо подробнее регулируют подобные ситуации.
Если использовать старые формы документов, существует риск, что оформленного согласия окажется недостаточно.
Поэтому именно эту категорию договоров стоит проверить в первую очередь.
Пятое. Телемедицина перестала быть дополнительным сервисом
Онлайн-консультация сегодня воспринимается многими клиниками как удобный способ общения врача и пациента.
Однако законодатель рассматривает ее иначе.
Телемедицинская консультация должна соответствовать требованиям законодательства, оформляться по установленным правилам и отражаться в медицинской документации.
Если процессы организованы формально, риски возникают независимо от качества самой консультации.
Шестое. Проверьте сайт так же внимательно, как договор
После выхода нового постановления многие ограничатся заменой текста Правил.
Но этого явно недостаточно.
Следует полностью проверить содержание сайта, информационных стендов, карточек услуг и иных материалов, которые получает пациент.
Особое внимание стоит уделить информации о лицензии, порядке оказания услуг, медицинских работниках и раскрытию обязательных сведений.
Ошибки в публичной информации зачастую выявляются быстрее, чем недостатки внутренних документов.
Седьмое. ЕГИСЗ снова окажется в центре внимания
Само требование передавать сведения в государственную систему новым не является.
Однако теперь оно прямо связано с правилами оказания платных медицинских услуг.
Это означает, что проверяющие будут рассматривать передачу данных в ЕГИСЗ как один из элементов соблюдения порядка оказания платной медицинской помощи.
Поэтому стоит заранее убедиться, что обмен информацией действительно работает корректно.
Что стоит сделать уже сейчас
До 1 сентября лучше провести внутренний аудит всей процедуры оформления платных услуг.
На практике стоит проверить:
договоры;
формы согласий;
прейскурант;
сайт;
информационные стенды;
медицинскую документацию;
порядок работы администраторов;
телемедицинские сервисы;
передачу сведений в ЕГИСЗ;
локальные инструкции для сотрудников.
Вывод
Новые Правила нельзя назвать революционными. Они не меняют принципы оказания платной медицинской помощи, однако значительно повышают требования к внутренней организации работы клиники.
Если раньше отдельные неточности в документах редко становились самостоятельной проблемой, то теперь именно несогласованность между договором, сайтом, прейскурантом, медицинской документацией и действиями сотрудников может стать основанием для претензий.
