Новости

Региональное отделение ФСС на своем сайте разъяснило, в каких случаях нарушение режима может привести к снижению размера пособия по больничному.

За нарушение режима пациента могут выписать из стационара до завершения лечения. Если больной самовольно покинет стационар, то отметка о нарушении режима также проставляется в листке нетрудоспособности.

Что касается, амбулаторно-поликлинического режима, то необходимо иметь в виду следующее. Это, конечно, не домашний арест. Больной может прогуляться на сколько позволяет состояние здоровья, сходить в аптеку, магазин. Однако, если он работает по совместительству или подрабатывает (торгует на рынке, распространяет товар и прочее) или развлекается (ходит в кино, участвует в конкурсе красоты, кстати, реальный случай), то на лицо нарушение режима, предписанного лечащим врачом.

Между тем ситуации бывают разные. Например, работница находится на больничном, но ежедневно водит ребенка в детский сад. Как определить нарушен режим или нет? Закон говорит, что снизить пособие можно лишь в случае, если нарушение режима произошло без уважительных причин. Уважительная причина или нет определяет работодатель. Решение может принять руководитель единолично либо создать комиссию, что представляется более правильным. Комиссия запрашивает с работника объяснительную, собирает материалы и принимает решение. В приведенном примере сотрудница является одинокой матерью, соответственно никто, кроме нее, не отведет ребенка в садик.

Оценить уважительность потребуется и в случае неявки больного на прием к врачу. Самый распространенный случай, указываемый работниками в объяснительных, - «плохо себя чувствовал». Нужно разбираться почему сотрудник не вызвал «скорую» либо врача на дом.

Принятое и оформленное решение об уважительности или неуважительности причины нарушения направляется в бухгалтерию для расчета пособия по временной нетрудоспособности. При нарушении режима по неуважительной причине пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ с районным коэффициентом. Данный расчет применяется со дня, когда было допущено нарушение. До этого момента – расчет на общих основаниях.

Таким образом, работодатель сам определяет снижать пособие работнику или нет.

Региональное отделение ФСС будет проверять наличие документов. Практика такова, что в большинстве случаев проверяющие Фонда не оспаривают уважительность нарушений, но в случае злоупотребления работодателем своими полномочиями, Фонд может не принять указанные расходы к зачету.
 

Неприятный сюрприз может ожидать семьи, рассчитывающие на получение ежемесячных выплат на первого или второго ребенка до достижения им 1,5 лет.

Семья москвички Оксаны рассчитывала на получение такой выплаты. Наличие гражданства и невысокий уровень дохода соответствовали требованию закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей», но после множества походов в МФЦ московская мэрия отказала семье в ежемесячной выплате.

Дело в том, что супруг Оксаны имеет постоянную регистрацию не в Москве, а за её пределами.

Оказывается, кроме указанных в законе условий, таких как: российское гражданство и размер среднедушевого дохода семьи ниже 1,5 кратной величины прожиточного минимума, установленного в субъекте РФ, родители детей на которых предполагаются выплаты, должны иметь постоянную регистрацию в одном субъекте РФ.

Источник: Readovka.News

Разъяснения по ситуации, когда работник был на работе в тот день, вечером которого обратился в поликлинику, дали в отделении ФСС по Ненецкому АО.

В соответствии с пунктом 15 Приказа МЗСР от 29.06.2011 г. № 624н, утвердившего порядок выдачи листков нетрудоспособности, по желанию самих обратившихся за медпомощью после окончания рабочего времени, датой освобождения от работы в больничном может быть указан следующий календарный день, то есть работник сам определяет надо ли ему перенести дату с отработанного дня. В случае отказа работника от переноса даты открытия больничного, то эта дата вполне может совпасть с отработанным днём.

Вместе с тем, в соответствии со статьёй 91 ТК работодатель обязан вести учёт времени, которое каждый работник отработал по факту и соответственно, если работник был на работе в тот день, вечером которого обратился в поликлинику, это необходимо отметить в табеле учёта, чтобы не нарушить трудовое законодательство.

В соответствии со статьей 22 ТК работодатель обязан в полном объеме выплатить работнику заработную плату согласно табелю учета рабочего времени.

Пособия по временной нетрудоспособности начисляются на основании самого факта заболевания и обращения в медучреждение согласно части 1 статьи 1.3. Федерального закона № 255-ФЗ. Настоящий документ определяет страховой риск по обязательному социальному страхованию, как временную утрату заработка.

Исходя из положений вышеизложенных норм, при определении даты исчисления пособия по временной нетрудоспособности работнику, необходимо учитывать отработанные часы согласно табеля учета рабочего времени в день обращения в медицинскую организацию и если выплата заработной платы за этот день произведена в полном объеме, то сроком исчисления пособия является следующий день текущей недели.

Обычно после рождения ребенка отпуск по уходу за малышом берет мама, но бывают различные жизненные ситуации, когда мать не может находиться рядом с ним. Это может быть болезнь, или мама хорошо зарабатывает и не хочет терять заработную плату, отметили в ФСС.

В таком случае уйти в отпуск по уходу за ребенком и получать пособие могут также отцы, бабушки, дедушки и другие родственники или опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком.

Воспользоваться правом на отпуск по уходу за ребенком и получать пособие отец или другой родственник может после окончания отпуска по беременности и родам мамы ребенка.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком отец или иной родственник должен представить следующие документы:

-заявление о назначении пособия;

-свидетельство о рождении (усыновления) ребенка и его копия или выписка из решения об установлении над ребенком опеки;

-документы о рождении предыдущего ребенка (детей) либо документ об усыновлении и его копия;

-справка с места работы матери о том, что она не использует указанный отпуск и не получает пособие по уходу за ребенком;

-если мать не трудоустроена официально – справку из органов социальной защиты населения о неполучении ежемесячного пособия.

В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом МЗСР от 29.06.2011 № 624н, в строке бланка листка нетрудоспособности «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, исходя из которого должно быть рассчитано пособие,  определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ, установленному на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

МРОТ с 01.05.2018 составляет 11 163 руб.

Например, если страховой случай наступил 28 мая 2018 года, то в строке бланка л/н «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма 267 912,00 руб. (11 163,00 руб. х 24 мес.).

В строке «Средний дневной заработок» указывается сумма 367,00 руб. (267 912,00 руб. / 730).

Такие разъяснения дает Свердловское отделение ФСС.

Омское региональное отделение ФСС обращает внимание страхователей на необходимость внесения сведений в раздел «Заполняется работодателем» при работе с ЭЛН.

Задачей работодателя является дополнение ЭЛН, созданного медицинской организацией и размещенного в информационной системе Фонда, сведениями, необходимыми для исчисления пособия, с указанием данных о страхователе и застрахованном лице. Внесение сведений подтверждается усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) главного бухгалтера и страхователя.

Далее,  на основании заполненного ЭЛН, страхователь формирует реестр сведений для назначения и выплаты пособия, подписывает его  своей УКЭП и передает в информационную систему Фонда.

Получить ЭЛН из информационной системы Фонда  можно любым доступным способом:

- посредством собственного программного обеспечения (информация необходимая для доработки размещена по адресу http://cabinets.fss.ru в разделе ЭЛН);

- бухгалтерского программного обеспечения компаний «1С», «Парус», «Тензор», «СКБ «Контур» и др.

- посредством бесплатного программного обеспечения АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», доступного для скачивания на официальном сайте Фонда социального страхования Российской Федерации (http://cabinets.fss.ru);

- через Кабинет страхователя, расположенного по адресу http://cabinets.fss.ru. Необходимым условием для входа в кабинет  является регистрация  руководителя организации на Едином портале государственных и муниципальных услуг (ЕПГУ).

Консульская легализация документов, выданных заграничной клиникой и подтверждающих факт прохождения лечения, для замены на листки нетрудоспособности установленного в РФ образца не потребуется, если они выданы:

в государствах - участниках Гаагской конвенции 1961 года: для удостоверения подлинности подписи лица, подписавшего документ о временной нетрудоспособности, а также подлинности печати или штампа, которыми скреплен этот документ, уполномоченным органом государства (это может быть магистрат, министерство иностранных дел, министерство юстиции), на территории которого выдан официальный документ, должен быть проставлен специальный знак - апостиль. Проставление апостиля, согласно Гаагской конвенции, является обязательным!

государствах СНГ - участниках Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в Минске 22 января 1993 года: если листок нетрудоспособности был выдан в одной из стран СНГ, то он в последующем просто заменяется врачебной комиссией медучреждения на территории РФ на листок нетрудоспособности российского образца.

Если вы заболели или получили травму на территории какого-либо другого государства, не являющегося участником указанных Конвенций, необходима консульская легализация, которую можно сделать:

(или) в стране, где был выдан документ о болезни: для этого до возвращения в Россию работник должен заверить этот документ сначала в Министерстве иностранных дел государства пребывания, а затем - в российском консульстве на территории этого государства;

(или) в России: сначала иностранный документ нужно заверить в посольстве или консульстве государства, на территории которого он был выдан, а затем в консульской службе МИД России.

Такие разъяснения дает отделение ФСС по Республике Карелия.

Удостоверяющий центр ФСС издал новый сертификат открытого ключа подписи уполномоченного лица Удостоверяющего центра ФСС РФ 2018 года.

Для шифрования данных электронных листков нетрудоспособности, отправки и получения их через шлюз https://docs.fss.ru/ необходимо с 6 июня использовать новый сертификат уполномоченного лица Удостоверяющего центра ФСС РФ 2018 года.

Для этого его необходимо загрузить с официального сайта электронных кабинетов Фонда http://cabinets.fss.ru/eln.html и установить в хранилище сертификатов.

Погода на бескрайних просторах нашей Родины, как всегда «радует» своей переменчивостью: то дождь, то солнце, то снег.

Поэтому поток больничных листов в бухгалтерию не иссякает. Их приходится обрабатывать, а сведения отправлять в ФСС.

Теперь отчитаться в ФСС стало легко и просто: в «Декларации.Online» вы сможете быстро и грамотно составить отчет по листам нетрудоспособности в бумажном и электронном виде. 

С 1 июля 2017 года по закону 86-ФЗ в больнице или поликлинике может быть оформлен электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН), который имеет юридическую силу, как и бумажный его вид.

Подробнее о том, как отчитаться в Фонд социального страхования при помощи «Декларации.Online», узнайте здесь.

В Госдуму внесен законопроект №478277-7, который предусматривает увеличения срока выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком с 1,5 до 3 лет.

В стране падает рождаемость, уменьшается количество трудоспособного населения, растет число пенсионеров. 2016-й стал последним годом, когда рождаемость в России превышала смертность. Механизм материнского капитала как мера улучшения демографии исчерпал себя.

Нужны новые меры, одной из которых может стать предлагаемая законопроектом новелла, предполагающая продление срока выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, отмечается в пояснительной записке.Данная мера корреспондируется с положениями ТК, согласно которому отпуск по уходу за ребенком предоставляется на три года.

Кроме того, проектом расширен круг получателей пособия по беременности и родам. Предусматривается выплата пособия в следующих случаях:

1) в отношении лиц, обучающихся по любой форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях;

2) в отношении женщин, осуществлявших трудовую деятельность в течение одного года за двухлетний период, предшествующий обращению за пособием по уходу за ребенком.

В этом случае женщина, которая уволилась по собственному желанию, сможет получать пособие (ведь женщину могут неофициально склонить против её воли к увольнению по собственному желанию, что автоматически лишит её пособия).

Авторы проекта – депутаты от «Справедливой России».

Сумма страховых взносов в ФСС уменьшается на сумму произведенных расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. 

Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в ФСС, напомнили в отделении фонда по Республике Дагестан.

Ответственность за правильность и своевременность расходования средств обязательного социального страхования  несет администрация работодателя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Территориальный орган страховщика выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов.

Страхователь предоставляет в ФСС по обязательствам, возникшим после 01.01.2017:

  • письменное заявление о возмещении произведенных расходов;
  • справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения;
  • копии подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию документов.
При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения ФСС вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя, в том числе выездную проверку, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

Пособие на ребенка в возрасте от полутора до трех лет поднимут до конца 2018 года, пишут «Известия». Об этом газете сообщил министр труда и соцзащиты Максим Топилин. Однако сумма пособия пока не определена.

Разобраться с пособием, которое сейчас составляет 50 рублей в месяц и выплачивается работодателем, поручил Дмитрий Медведев.

Эксперты, опрошенные газетой, считают, что пособие должно быть минимум 10 тыс.рублей. Однако ни у государства, ни у работодателей таких денег нет.

В Минфине сообщили, что предложения от Минтруда об увеличении размера пособия пока не поступали в ведомство.

Электронные листки нетрудоспособности являются документом, имеющим юридическую силу. В соответствии с Федеральным законом от 01.05.2017 года № 86-ФЗ они формируются и хранятся в информационной системе ФСС «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах».

Работодателю нет необходимости распечатывать и хранить у себя их копии, уточнили в ФСС.

Поскольку право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют лица, фактически осуществляющие уход за ним, сохранение за работником права на пособие по уходу за ребенком в случае его работы на условиях неполного рабочего времени предполагает, что у него остается достаточно свободного от работы времени для осуществления такого ухода, а также то, что другой родитель или иной родственник фактически не осуществляет уход за ребенком.

Об этом напомнили в отделении ФСС по Алтайскому краю, не уточнив при этом, сколько конкретно часов и минут подразумевается под понятием «достаточно свободного времени».

Максимальная продолжительность рабочего времени для работника, желающего выйти на работу и продолжающего находиться в отпуске по уходу за ребенком, законодательством об обязательном социальном страховании не регламентирована.

Такое время, в соответствии со статьей 93 ТК, устанавливается по соглашению сторон трудового договора в каждом конкретном случае.

При этом в соответствии с ТК продолжительность рабочего времени исчисляется в часах (в расчете на неделю).

Так, согласно статье 91 ТК нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.

Норма рабочего времени на определенные календарные периоды времени исчисляется по расчетному графику пятидневной рабочей недели с двумя выходными днями в субботу и воскресенье исходя из продолжительности ежедневной работы (смены):

при 40-часовой рабочей неделе - 8 часов;

при продолжительности рабочей недели менее 40 часов - количество часов, получаемое в результате деления установленной продолжительности рабочей недели на пять дней.

Исчисленная в таком порядке норма рабочего времени распространяется на все режимы труда и отдыха, включая неполное рабочее время (в соответствии с Порядком исчисления нормы рабочего времени на определенные календарные периоды времени (месяц, квартал, год) в зависимости от установленной продолжительности рабочего времени в неделю, утвержденным приказом МЗСР от 13.08.2009 № 588н).

Таким образом, при установлении работнику неполного рабочего времени следует исходить из того, что оно должно быть установлено в часах.

Вместе с тем сокращение рабочего времени на 5, 10, 30, 60 минут в день не может расцениваться как мера, позволяющая продолжать осуществлять уход за ребенком, повлекшая утрату заработка.

В данной ситуации пособие по уходу за ребенком уже не является компенсацией утраченного заработка, а приобретает характер дополнительного материального стимулирования работника, что свидетельствует о злоупотреблении правом и является основанием для непринятия к зачету расходов, осуществленных страхователем или отказа в выделении средств.

В случае назначения в такой ситуации пособия территориальным органом ФСС в рамках прямых выплат, установление факта злоупотребления правом при указанных обстоятельствах послужит поводом для взыскания ущерба с причинителя вреда,  в данном случае с работодателя.

В ФСС сделали вывод, что несмотря на отсутствие законодательной регламентации продолжительности неполного рабочего времени для застрахованного лица, находящегося в отпуске по уходу за ребенком и претендующего на получение пособия, право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет сохраняется за ним только при условии, что данное лицо само осуществляет уход за ребенком и при этом у него достаточно времени на осуществление данного ухода

В связи с учащением случаев предоставления для получения пособия  поддельных листков нетрудоспособности будьте внимательны при приеме листков  нетрудоспособности. Сомнения в подлинности документа могут возникнуть при наличии следующих признаков:

- низкое качество бумаги, не похожее на качество легитимного бланка;

- отсутствие водяного знака с логотипом ФСС и защитных волокон;

- неправильное наименование медицинской организации;

- грубые нарушения в оформлении раздела «Заполняется врачом медицинской организации».

Кроме того, при направлении в информационную систему ФСС реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий на основании такого листка, приходит  сообщение об ошибке «Указан незарегистрированный номер ЛН. Проверьте правильность написания номера или бланка ЛН».

Листок нетрудоспособности – важный финансовый документ строгой отчетности, который имеет несколько степеней защиты и особые характеристики: цвет бланка имеет голубой окрас, но не равномерный, а со слабым оттенком фиолетового цвета, а ячейки для заполнения информации залиты желтым цветом. На просвете всегда есть особые фирменные водяные знаки – логотип ФСС в окружении букв ФСС РФ.

Бумага, на которой отпечатан листок нетрудоспособности, на ощупь напоминает ту, на которой печатают денежные купюры.    

Как и денежные купюры, больничный листок можно «просветить» на детекторах проверки наличных при помощи ультрафиолетового и инфракрасного излучения. К примеру, в ультрафиолете голубые и желтые оттенки лицевой стороны больничного листа превращаются в зеленый и красный. Становятся видны защитные волокна. Текст на бланке нанесен специальной краской, при инфракрасном излучении он становится полностью невидимым. Все эти характеристики невозможно подделать.

Каждый поддельный бланк листка нетрудоспособности ФСС направляет в правоохранительные органы для последующего расследования обстоятельств дела и привлечения, виновных к ответственности.

Статьей 327 УК за подделку, изготовление или сбыт поддельных бланков предусмотрено ограничение свободы на срок до двух лет, либо принудительные работы не срок до двух лет, либо  арест сроком до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до двух лет. А те, кто воспользовался заведомо подложным документом, наказываются штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Работник принес больничный? Проверьте его по списку ФСС!

Амурское региональное отделение ФСС в целях реализации норм Федерального закона от 27.06.2011 №161-ФЗ «О национальной платежной системе» информирует о существующей возможности перечисления всех видов денежных выплат застрахованным гражданам на платежные карты «МИР».

Напомним, в регионе действует пилотный проект по прямым выплатам.

Застрахованное лицо имеет право выбора способа выплаты пособий. При подаче заявления о выплате любого вида пособия работник вправе указать в нем (при наличии) номер платежной карты «МИР», для перечисления причитающегося страхового обеспечения на свой банковский счет, операции по которому осуществляются с использованием платежной карты «МИР».

При этом помимо номера платежной карты «МИР» указание дополнительных банковских реквизитов (номер банковского счета, наименование и БИК банка) не требуется.

Зачисление сумм причитающихся пособий застрахованным лицам посредством только номера платежной карты «МИР» позволит сократить срок получения таких выплат, пояснили в ФСС.

1525 ФСС

Фонд социального страхования обновил список недействительных больничных листов. В данный момент доступны номера бланков больничных листов похищенных или утерянных с 01.07.2011 по 30.04.2018 года.

Работодателю необходимо сверяться с этим списком, прежде чем производить расчет и оплату временной нетрудоспособности.

Фонд рекомендует работодателям в случае выявления таких бланков, обращаться в региональные отделения Фонда социального страхования по месту регистрации в качестве страхователя.

Как еще следует проверять больничные листы, читайте в статье: «Больничный может быть недействительным. Сверяйтесь со списком ФСС».

Глава Минтруда Максим Топилин заявил, что в планах министерства – реализация поручения Председателя Правительства Дмитрия Медведева об изменении пособия на ребенка в возрасте от 1,5 года до 3 лет, выплачиваемого из средств работодателей (50 рублей).

«Я думаю, что до конца года мы должны это поручение реализовать», – обозначил глава Минтруда России.

Напомним, ранее глава Правительства Дмитрий Медведев заявлял: «Это пособие было установлено в 1994 году, его нужно пересмотреть».

С 1 июля 2018 в нескольких регионах должен стартовать проект по прямым выплатам пособий из ФСС.

Напомним, планируется распространить пилотный проект на Кабардино-Балкарскую Республику, Республику Карелия, Республику Северная Осетия - Алания, Республику Тыва, Костромскую и Курскую области.

Региональные отделения ФСС рекомендуют работодателям заблаговременно приготовиться к переходу на прямые выплаты.

Для своевременного обеспечения застрахованных граждан пособиями ФСС просит провести следующие подготовительные мероприятия:

1) довести до сведения работников новый порядок выплаты пособий по социальному страхованию;

2) проинформировать работников о необходимости открытия лицевого счета в банке и предоставлении точной информации о месте регистрации и месте жительства с указанием почтового индекса;

3) заблаговременно собрать заявления по утвержденной приказом ФСС форме у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения ими возраста 1,5 лет и являющихся получателями соответствующего пособия на дату начала реализации пилотного проекта.

Сколько дней по уходу за больным ребенком будет оплачено по листку нетрудоспособности, напомнили в отделении ФСС по Ростовской области.

При амбулаторном лечении ребенка оплата положена за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости  от продолжительности страхового стажа, за последующие дни – в размере 50% среднего заработка.

При стационарном лечении ребенка – за период, подлежащий оплате, в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа.

Если маленькому пациенту ещё нет 7 лет, пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за ним выплачивается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в год по всем случаям ухода за этим ребенком.

При возрасте ребенка от 7 до 15 лет – пособие выплачивается за период до 15 календарных дней по каждому случаю, но не более 45 календарных дней в год.

Больничный по уходу за ребенком-инвалидом оплачивается за весь период временной нетрудоспособности, но не более чем за 120 дней в календарном году.

 Если ребенок заболел в то время, когда мама находится в отпуске по уходу за ребенком, ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске «за свой счёт», листок нетрудоспособности ей не выдается.